કેન્સરની દવાઓની કિંમત પર સુપ્રીમ કોર્ટની નજર, ₹2,700થી ₹27,000નો મામલો ગરમાયો
કેન્સર જેવી ગંભીર અને જીવલેણ બિમારીના ઇલાજમાં વપરાતી દવાઓની કિંમતોમાં જોવા મળતી ભારે અસમાનતા અને લૂંટ સામે સુપ્રીમ કોર્ટે અત્યંત કડક વલણ અપનાવ્યું છે. કોર્ટની સામે એક એવો ચોંકાવનારો મામલો સામે આવ્યો છે, જેમાં કેન્સરની એક દવાની ‘પ્રાઇસ ટુ રિટેલર’ (PTR) એટલે કે દુકાનદારને મળતી મૂળ કિંમત માત્ર ૨,૭૦૦ રૂપિયા હતી, પરંતુ તે જ દવા પર છાપવામાં આવેલી MRP (મહત્તમ રિટેલ કિંમત) પૂરા ૨૭,૦૦૦ રૂપિયા હતી. આનો સીધો અર્થ એ થયો કે રિટેલ કિંમત અને MRP વચ્ચે અંદાજે ૧૦ ગણો મોટો તફાવત હતો.
૨,૭૦૦ રૂપિયાની દવા પર ૨૭,૦૦૦ રૂપિયાની MRP કેમ?
આ કેસની સુનાવણી જસ્ટિસ વિક્રમ નાથ અને જસ્ટિસ સંદીપ મહેતાની બેંચ દ્વારા કરવામાં આવી રહી છે. સુનાવણી દરમિયાન જ્યારે કોર્ટને જણાવવામાં આવ્યું કે કેન્સરની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી એક દવા રિટેલરને માત્ર ૨,૭00 રૂપિયામાં મળે છે, પરંતુ ગ્રાહકને વેચતી વખતે તેના પર ૨૭,૦૦૦ રૂપિયાની MRP લગાડવામાં આવે છે, ત્યારે કોર્ટે આશ્ચર્ય વ્યક્ત કર્યું હતું.
જસ્ટિસ સંદીપ મહેતાએ આ સ્થિતિને કેન્સરના દર્દીઓ માટે અત્યંત ગંભીર અને શોષણયુક્ત ગણાવી હતી. આ મામલો માત્ર કેન્સરની એક જ દવા પૂરતો મર્યાદિત નથી, પરંતુ આ અરજીઓમાં દેશમાં દવાઓની કિંમત નક્કી કરવાની હાલની સમગ્ર વ્યવસ્થા, જેનેરિક દવાઓનો વ્યાપક ઉપયોગ અને ખાનગી હોસ્પિટલોમાં થતી દવાઓની મોંઘી વેચાણ પદ્ધતિ સામે અનેક ગંભીર સવાલો ઉઠાવવામાં આવ્યા છે.
દવાઓની કિંમત નક્કી કરવાની પ્રણાલી સામે પણ સવાલો
સુપ્રીમ કોર્ટ સમક્ષ દલીલ કરવામાં આવી હતી કે ડ્રગ્સ (પ્રાઈસ કંટ્રોલ) ઓર્ડર, ૨૦૧૩ હેઠળ માત્ર કેટલીક નિર્ધારિત દવાઓની કિંમતો પર જ નિયંત્રણ રહે છે, જ્યારે અંદાજે ૮૨ ટકા જેટલી દવાઓ પ્રાઈસ સીલિંગના કાયદાકીય મિડવાઇફરાથી બહાર છે. બીજી તરફ, માત્ર ૧૦૦૦ જેટલી શિડ્યુલ દવાઓની કિંમતો પર જ ‘નેશનલ ફાર્માસ્યુટિકલ પ્રાઇસિંગ ઓથોરિટી’ (NPPA) નું નિયંત્રણ હોય છે.
અરજદારોનું કહેવું છે કે જે દવાઓની શરૂઆતની કિંમત નક્કી કરવા પર કોઈ અંકુશ નથી હોતો, ત્યાં ફાર્મા કંપનીઓ પોતાની મનમાની ચલાવીને ખૂબ જ ઊંચી પ્રારંભિક MRP નક્કી કરી દે છે. આના પરિણામે ઉત્પાદક, વિતરક, રિટેલર કે હોસ્પિટલ સ્તરે દવાઓની કિંમતમાં આસમાન-જમીનનો તફાવત સર્જાય છે, જેનો સીધો ભોગ સામાન્ય જનતા બને છે.
દર્દીઓ અને તેમના પરિવારો પર પડે છે આર્થિક બોજ
કેન્સર જેવી ગંભીર બિમારીની સારવાર લાંબી ચાલતી હોય છે, જેમાં દર્દીઓએ નિયમિતપણે દવાઓ અને અન્ય ચિકિત્સા સુવિધાઓ લેવી પડે છે. દવાઓની કિંમતોમાં આટલો મોટો તફાવત ગરીબ અને મધ્યમ વર્ગના દર્દીઓ તથા તેમના પરિવારો પર મોટો આર્થિક બોજ નાખે છે.
સુનાવણી દરમિયાન કોર્ટે આ પાસા પર ગંભીર ચિંતા વ્યક્ત કરતા નોંધ્યું કે સારવારનો આસમાને સ્પર્શતો ખર્ચ પહોંચી વળવા માટે કેટલાય સામાન્ય પરિવારોને પોતાની જમીન, ઘર કે કિંમતી ચીજવસ્તુઓ વેચવા મજબૂર થવું પડે છે.
આ ઉપરાંત, અરજીઓમાં એવો પણ ગંભીર આરોપ મૂકવામાં આવ્યો છે કે કેટલીક ખાનગી હોસ્પિટલો દર્દીઓને બહારથી સસ્તી દવાઓ ખરીદવા દેવાને બદલે પોતાની જ હોસ્પિટલની ફાર્મસીમાંથી ઊંચા ભાવે દવાઓ ખરીદવા માટે મજબૂર કરે છે. આનાથી દર્દીઓ પાસે ઓછા ખર્ચે ગુણવત્તાયુક્ત દવા મેળવવાનો વિકલ્પ જ રહેતો નથી.
સરકારી યોજનાઓ અને ટેક્સપેયર્સના નાણાં પર પણ અસર
આ મામલાની સુનાવણી દરમિયાન સુપ્રીમ કોર્ટે સરકારી સ્વાસ્થ્ય યોજનાઓ હેઠળ ખરીદાતી દવાઓની કિંમતો પર પણ સવાલો ઉઠાવ્યા હતા. કોર્ટે કહ્યું કે જો કોઈ સરકારી સ્વાસ્થ્ય યોજના અંતર્ગત હોસ્પિટલ દ્વારા આવી મોંઘી કિંમતે દવાઓ ખરીદવામાં આવે અને બાદમાં તેનું બિલ સરકાર પાસેથી વસૂલવામાં આવે, તો તેનો આડકતરો બોਝ આખરે સરકારી તિજોરી અને સામાન્ય ટેક્સપેયર્સ પર જ પડે છે. કોર્ટે ખાસ કરીને ‘આયુષ્માન ભારત’ જેવી મહત્ત્વપૂર્ણ યોજનાઓનો ઉલ્લેખ કરીને આ બાબતે ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી.
વધુમાં, કેન્દ્ર સરકાર તરફથી પેશ થયેલા એડિશનલ સોલિસિટર જનરલ કે.એમ. નટરાજે કોર્ટને જણાવ્યું કે સરકાર બજારમાં સસ્તી દવાઓની ઉપલબ્ધતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે ખૂબ જ ગંભીર છે. સરકારના પક્ષ તરફથી ‘પ્રધાનમંત્રી ભારતીય જનઔષધિ પરિયોજના’ નો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો હતો, જેના દ્વારા દેશભરમાં સામાન્ય નાગરિકોને બ્રાન્ડેડ દવાઓની સરખામણીએ ઘણી ઓછી કિંમતે જેનરિક દવાઓ પૂરી પાડવામાં આવી રહી છે. હવે આ મામલે આગામી સુનાવણી ૯ સપ્ટેમ્બરના રોજ હાથ ધરાશે, જ્યાં તમામ પક્ષો પોતાની વધુ દલીલો રજૂ કરશે.
