વીમા ઉદ્યોગના નિયમનકાર IRDAI એ આજે જાહેરાત કરી છે કે તે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તબીબી દાવાઓના 100% કેશલેસ પતાવટ માટે આરોગ્ય વીમા પ્રદાતાઓ સાથે કામ કરી રહી છે. હાલમાં, કેશલેસ ક્લેમ સેટલમેન્ટની પ્રક્રિયા ખૂબ જ કંટાળાજનક છે અને વીમા કંપનીઓ ઉપભોક્તા અને અન્ય વસ્તુઓના નામે કુલ બિલિંગમાંથી 10 ટકા કે તેથી વધુ કપાત કરે છે.
હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ લેનારાઓ માટે મોટા સમાચાર સામે આવી રહ્યા છે. વીમા ક્ષેત્રના નિયમનકાર IRDAI એ આજે જણાવ્યું હતું કે તે તબીબી ખર્ચના દાવાઓની વહેલામાં વહેલી તકે 100 ટકા કેશલેસ પતાવટ સુનિશ્ચિત કરવા માટે આરોગ્ય વીમા પ્રદાતાઓ સાથે કામ કરી રહી છે.
હાલમાં શું સમસ્યા છે?
હાલમાં, કેશલેસ પ્રક્રિયા ખૂબ જ બોજારૂપ છે, અને વીમા કંપનીઓ પુરવઠા અને અન્ય વસ્તુઓ માટે કુલ બિલમાંથી 10 ટકા કે તેથી વધુ રકમ કાપે છે.
તદુપરાંત, મોટાભાગની હોસ્પિટલો કોઈને કોઈ બહાનું કાઢીને કેશલેસ પ્રવેશની મંજૂરી આપતી નથી, પછી ભલે વીમા આવી સુવિધા આપે.
IRDAIના અધ્યક્ષ દેબાશીષ પાંડાએ જણાવ્યું હતું
રેગ્યુલેટર શક્ય તેટલી વહેલી તકે 100 ટકા કેશલેસ ક્લેમ સેટલમેન્ટ રજૂ કરવા માટે આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ અને નેશનલ હેલ્થ ઓથોરિટી અને વીમા પરિષદ સાથે કામ કરી રહ્યું છે.
વધુ ને વધુ હોસ્પિટલોનો સમાવેશ કરવાનો પ્રયાસ કરો
દેવાશિષ પાંડાએ માહિતી આપી હતી કે નેશનલ હેલ્થ એક્સચેન્જમાં વધુ હોસ્પિટલોનો સમાવેશ કરવા માટે IRDAI વીમા પરિષદ અને નેશનલ હેલ્થ ઓથોરિટી સાથે મળીને કામ કરી રહી છે.
વૃદ્ધોની પણ કાળજી લેવામાં આવી રહી છે
પાંડાએ જણાવ્યું હતું કે નિયમનકાર વૃદ્ધો માટે આરોગ્ય વીમાના વધુ સારા અને પોસાય તેવા ભાવોની સુવિધા આપવા માટે વીમા કંપનીઓ સાથે કામ કરી રહ્યા છે, જે હવે ગંભીર ચિંતાનો વિષય છે કારણ કે વર્તમાન કિંમતો મેડિક્લેમ પોલિસીને મોટા ભાગના .વૃદ્ધોની
IRDAI જાણો
ઈન્સ્યોરન્સ રેગ્યુલેટરી ડેવલપમેન્ટ ઓથોરિટી ઓફ ઈન્ડિયા (IRDAI) એ પોલિસીધારકના હિતોનું રક્ષણ કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે બનાવવામાં આવેલ નિયમનકારી સંસ્થા છે. તે વીમા ઉદ્યોગના વિકાસનું નિયમન અને દેખરેખ પણ કરે છે.
IRDAI ના ઉદ્દેશ્યો પોલિસીધારકોના હિતોનું રક્ષણ કરવા, વીમા અને પુનઃવીમા ઉદ્યોગના વ્યવસ્થિત વિકાસને નિયંત્રિત કરવા અને પ્રોત્સાહન આપવા, તાત્કાલિક દાવાની પતાવટને સુનિશ્ચિત કરવા અને વીમા છેતરપિંડી અને અન્ય ગેરરીતિઓને રોકવા, વીમા બજારોના ધોરણોને સુધારવા અને સ્થાપિત નિયમનકારી ધોરણોની બિનઅસરકારકતાને રોકવાનો છે. જો યોગ્ય રીતે અમલ કરવામાં આવે તો કાર્યવાહી કરવી પડશે.
